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如果保险公司拒绝赔偿

吴亮律师2025-07-19金华市刑事律师

当保险公司拒绝赔偿时,您可以依据《中华人民共和国保险法》的相关规定来支持您的权益。该法明确规定,保险公司应当按照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。若保险公司拒绝履行,您有权向当地的银保监会投诉,或到当地法院起诉保险公司,要求其承担理赔责任。具体法律依据为《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款及第二款,规定保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
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从法律角度看,保险公司拒赔时,您应准备以下证据支持主张:保险合同原件及副本,证明保险关系存在;保险事故发生的证明文件,如事故报告、医疗记录等;已向保险公司提交理赔申请及保险公司拒赔的书面通知;若涉及第三方责任,还需提供第三方相关信息及责任认定文件。确保证据真实、完整,以便在投诉或起诉过程中有效维护自身权益。
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面对保险公司拒赔,除了投诉和起诉外,您还可以尝试以下途径:首先,与保险公司进行协商,明确拒赔原因,看是否能达成和解;其次,若保险合同中有仲裁条款,或双方同意仲裁,可申请仲裁解决争议;最后,考虑寻求专业的保险纠纷调解机构帮助,通过调解达成双方都能接受的解决方案。

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